TESTES MUSCULARES ESPECÍFICOS

Prova para Extensores dos Dedos; paciente em D.D. ou sentado, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior da perna estabiliza o pé, e com a outra mão nos 2º, 3º, 4º e 5º dedos resistindo ao movimento de extensão dos dedos.

Prova para Flexores dos Curto e Longo dos Dedos; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão no dorso do pé estabiliza, e com a outra mão apoiada na parte plantar dos dedos resiste ao movimento de flexão dos dedos (2,3,4 e 5 dedos).

Prova para Flexão, Extensão, Abdução e Adutor do Hálux; paciente em D.D., o fisioterapeuta faz a resistência contrária aos movimentos do hálux.

Prova para Interósseos Plantares e Dorsais; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no dorso do pé e com a outra mão cabeça do 2º, 3º, 4º e 5º metatarsos resiste ao movimento de extensão dos dedos.

Prova para Lubricais; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no dorso do pé e com a outra mão na superfície plantar do 2º, 3º, 4º e 5º dedos, resiste ao movimento de flexão metacarpofalângicas, evitar e flexão das articulações interfalângicas.

Prova para Tibial Anterior; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza na parte posterior da perna e com a outra mão na parte medial do dorso do pé resiste ao movimento de dorsiflexão e inversão do pé do paciente.

Prova para Tibial Posterior; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte posterior da perna e com a outra mão na planta do pé resiste ao movimento de flexão plantar e inversão do pé do paciente.

Prova para Fibular Curto e Longo; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte posterior da perna e com a outra mão na planta do pé resiste ao movimento de eversão e flexão plantar do pé do paciente.

Prova para Fibular Anterior; paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte posterior da perna e com a outra mão na parte lateral do dorso do pé resiste ao movimento de dorsiflexão e eversão do pé do paciente, sem extensão do hálux.

Prova para Sòleo: paciente em D.V. com o joelho flexionado 90º, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão na parte anterior da perna e com a outra mão no calcanhar resiste ao movimento de flexão plantar.

Prova para Gastrocnêmio e Plantar; paciente em pé eleva-se sobre os artelhos, empurrando o peso do próprio corpo para cima, o solo faz a resistência para a flexão plantar, e eles auxiliam na flexão do joelho.

Prova para Semitendinêo e Semimembranáceo; paciente em D.V. com flexão de joelho 70º e com a perna em rotação medial, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior da perna resiste ao movimento de flexão do joelho, eles também rodam medialmente o joelho.

Prova para Bíceps Femoral; paciente em D.V. com flexão de joelho 70º e com o quadril e a perna em rotação lateral, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior e lateral da perna resiste ao movimento de flexão do joelho, eles também rodam lateralmente o joelho.

Prova para Quadríceps; paciente em sedestação com o joelho em flexão, fará uma extensão do joelho em neutro, o fisioterapeuta resiste ao movimento de extensão do joelho, o reto femoral flexiona o quadril.

Prova para Íliopsoas; (ênfase no psoas maior) paciente em D.D., MMII estendidos, com flexão de quadril 70º e leve abdução e rotação lateral, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza o quadril oposto ao da perna testada e com a outra mão na parte anterior da perna resiste ao movimento de flexão do quadril.

Prova para Flexores do Quadril; paciente em sedestação com as mãos apoiadas na maca, com o quadril e joelho fletidos 90º, o fisioterapeuta com uma mão na parte anterior da coxa resiste ao movimento de flexão do quadril (flexores do quadril). Se o paciente for testado em um movimento de grande flexão do quadril será testado o íliopsoas isoladamente.

Prova para Tensor da Fáscia Lata; paciente em D.D., MI estendido, o fisioterapeuta com uma mão na parte lateral do tornozelo resiste ao movimento de abdução, flexão (45º) e rotação medial do quadril do paciente mantendo o joelho estendido, auxilia na extensão do joelho.

Prova para Rotadores Laterais do Quadril (piriforme, gêmeos sup. e inf., obturador int. e ext. e quadrado femoral)(glúteo médio fibras posteriores); paciente em sedestação com o joelho flexionado 90º , fisioterapeuta estabiliza apoiando uma mão na parte interna da coxa e a outra mão na parte lateral da perna(tornozelo) resiste ao movimento de rotação lateral do quadril.

Prova para Rotadores Mediais do Quadril (glúteo médio=fibras anteriores, g. mínimo); mesma posição do anterior, mas agora o fisioterapeuta estabiliza apoiando uma mão na parte externa da coxa, a outra mão na parte medial da perna (tornozelo) resiste ao movimento de rotação medial do quadril.

Prova para Glúteo Mínimo; paciente em D.L., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no quadril e a outra mão na parte externa da perna (tornozelo), resiste a um movimento de abdução do quadril em uma posição neutra do quadril, e rotação medial.

Prova para Glúteo Médio; paciente em D.L., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no quadril e a outra mão na parte externa da perna (tornozelo), resiste a um movimento de abdução, com leve rotação externa e extensão, porção anterior roda medial e porção posterior roda lateral.

Prova para Glúteo Máximo; paciente em D.V., com o joelho flexionado 90º, fisioterapeuta com uma mão estabiliza o quadril e com a outra a parte posterior da coxa, e resiste a um movimento de extensão e rotação lateral do quadril.

Prova para Sartório; paciente em D.D., com flexão de quadril e joelho 90º estando a perna elevada do solo o fisioterapeuta com uma mão estabilizar no tornozelo e a outra mão na parte interna da coxa resiste ao movimento de rotação lateral, abdução e flexão do quadril, também flete o joelho.

Prova para Adutores do Quadril (pectíneo, adutor magno, longo e curto, grácil); paciente em D.L., fisioterapeuta com uma mão na parte interna da coxa eleva a perna de cima e com a outra mão na parte interna da coxa de baixo resiste ao movimento de adução da perna de baixo.

Prova para Quadrado Lombar: o paciente em D.V., o fisioterapeuta resiste com uma mão apoiada na parte posterior do tornozelo, paciente faz a elevação da pelve lateralmente, a perna é posicionada no sentido do alinhamento das fibras do quadrado lombar (leve abdução), este músculo atua em conjunto com os músculos abdominais oblíquos, flexiona lateralmente a coluna.

Prova para Abdominais Obliquos; paciente em D.D. com os MMII estendidos, as mãos entrelaçadas atrás da cabeça, o fisioterapeuta irá fixar os MMII e pedirá ao paciente fazer uma flexão e rotação do tronco sustentando esta posição por alguns segundos (importante em casos de escoliose), bilateralmente fletem a coluna, unilateralmente fletem mesmo lado e rodam a coluna para o lado oposto ao da contração.

Prova para Reto Abdominal; (pelo movimento da pelve ou tórax) paciente em D.D., pela pelve o fisioterapeuta eleva os MMII estendidos com a lombar em retificação, e pede para paciente manter a posição dos MMII, e pelo tórax o paciente faz a flexão do tronco com os MMII estendidos(pode-se variar a posição dos braços para aumentar a dificuldade) o fisioterapeuta pode fixar os pés do paciente.

Prova para Flexores Laterais do Quadril; paciente em D.L., com os braços junto ao corpo o fisioterapeuta estabiliza com seus braços o quadril do paciente, enquanto ele faz a flexão lateral do tronco sem auxílio dos braços, atuando unilateralmente.

Prova para Peitoral Maior; paciente em D.D., com o ombro flexionado 90º, com leve rotação medial e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza o ombro oposto ao braço testado e com a outra mão apoiada no antebraço do paciente resiste ao movimento de adução horizontal, também roda medialmente e aduz o ombro. Variação fisioterapeuta estabiliza com uma mão o quadril oposto ao braço testado e com a outra mão no antebraço do paciente resiste ao movimento de adução do ombro no sentido da crista ilíaca oposta.

Prova para Peitoral Menor; paciente em D.D., com o braço estendido junto ao corpo, eleva(flexiona) o ombro testado sem usar o apoio do braço ou da mão, fisioterapeuta resiste o movimento apoiando a mão na parte anterior do ombro, anterioriza o ombro e inclina a escápula anteriormente.

Prova para Deltóide; paciente em sedestação com o cotovelo flexionado, abduz o ombro em neutro, fisioterapeuta com uma mão estabiliza a escápula e com a outra mão no lado externo do braço resiste o movimento.(para deltóide fibras posteriores associar leve extensão do ombro, para fibras anteriores associar leve flexão do ombro).

Prova para Grande Dorsal; paciente em D.V., com o braço junto ao corpo, o fisioterapeuta com uma mão resiste ao movimento de extensão e adução do ombro testado, deprime a cintura escapular e roda medialmente, aduz e estende o ombro.

Prova para Subescapular; paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e o cotovelo flexionado 90º,

o fisioterapeuta com uma mão estabiliza apoiando sua mão na parte externa do cotovelo e com a outra mão na parte interna do punho do paciente resiste ao movimento de rotação medial.

Prova para Supra-espinhal; paciente em pé com o braço junto ao corpo, fisioterapeuta com uma mão apoiada no antebraço do paciente resiste ao movimento de abdução do ombro com a mão apoiada no antebraço.

Prova para Redondo Menor; paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e com o cotovelo flexionado 90º, o fisioterapeuta com o uma mão estabiliza o cotovelo e a outra mão no punho resiste a rotação lateral.

Prova para Redondo Maior; paciente em D.V., paciente com o braço em extensão, cotovelo flexionado e rodado medialmente com as costas das mãos voltadas para as costas, fisioterapeuta resiste ao movimento de rotação medial, adução e extensão do ombro.

Prova para Infra-espinhal; paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e o cotovelo flexionado 90º,

o fisioterapeuta com uma mão estabiliza apoiando sua mão na parte interna do cotovelo e com a outra mão na parte externa do punho do paciente resiste ao movimento de rotação lateral.

Prova para Rombóides; paciente D.D., com o cotovelo em grande flexão e pequena extensão do ombro, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza o ombro testado e com a outra mão na parte interna do cotovelo resiste ao movimento de adução e elevação da escápula.

Prova para Trapézio Médio; paciente em D.V., com o ombro abduzido a 90º e rodado lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução da escápula sem que ocorra a elevação da mesma.

Prova para Trapézio Inferior; paciente em D.V., com o ombro abduzido a 160º e rodado lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução e depressão da escápula.

Prova para Trapézio Superior; paciente em sedestação, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior do ombro resiste ao movimento de elevação do ombro (escápula) e com a outra mão resiste a uma extensão e rotação da cabeça para o lado oposto, ou seja é uma resistência dupla ao movimento, também com a inserção fixada, e unilateralmente as fibras superiores estendem, inclinam lateralmente e rodam a cabeça para o lado oposto.

Prova para Serrátil anterior; paciente em sedestação com o ombro flexionado a 130º, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a escápula em abdução e rotação lateral, e com a outra apoiada na parte lateral do braço resiste ao movimento de flexão e abdução do ombro.

Prova para Extensor dos Dedos; paciente sentado com o braço estendido e as articulações interfalângicas relaxadas, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o punho (parte posterior) e com a outra mão apoiada na cabeça dos ossos do metacarpo (2º ao 5º) resiste ao movimento de extensão dos dedos.

Prova para Flexor Superficial dos Dedos; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão a falange proximal do paciente e com a outra mão apoiando na falange média resiste ao movimento de flexão do dedo.

Prova para Flexor Profundo dos Dedos; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão a falange média e com a outra mão apoiada na falange distal resiste ao movimento de flexão dos dedos.

Prova para Polegar; os movimentos do polegar são testados com o fisioterapeuta fazendo a resistência em oposição ao movimento testado (flexão, extensão, adução, abdução, oponencia).

Prova para Flexor Radial do Carpo; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o antebraço e com a outra mão apoiada na região tênar da mão do paciente e resiste ao movimento de flexão do punho e desvio radial.

Prova para Flexor Ulnar do Carpo; tudo igual ao anterior, só muda a resistência para região hipotênar da mão, flexão do punho e desvio ulnar.

Prova para Extensores Radiais do Carpo; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o antebraço do paciente e com a outra mão no dorso do punho(1 metacarpo) resiste ao movimento de extensão do punho e desvio radial.

Prova para Extensor Ulnar do Carpo; tudo igual ao anterior, só muda a resistência para o dorso (4º e 5º metacarpos), extensão do punho e desvio ulnar.

Prova para Braquiorradial; paciente em sedestação com o cotovelo e antebraço em neutro, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o cotovelo e com a outra mão apoiada na região do punho resiste á flexão do cotovelo.

Prova para Coracobraquial; paciente em sedestação com o ombro em rotação lateral e flexão completa do cotovelo e o antebraço supinado, o fisioterapeuta apóia uma mão no bíceps braquial e resiste ao movimento de flexão do ombro, ele também aduz o ombro.

Prova para Bíceps Braquial; paciente em sedestação, com o cotovelo em flexão 80º e supinado, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão no cotovelo e a outra mão apoiada na região do punho resiste ao movimento de flexão do cotovelo.

Prova para Tríceps Braquial; paciente em D.D., com o cotovelo em flexão 30º e com flexão de ombro 80º, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão no bíceps braquial e com a outra mão apoiada no antebraço resiste ao movimento de extensão do cotovelo.

Prova para Interósseos Dorsais; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza um dedo com uma mão e coloca a outra mão na parte medial para fazer a resistência ao movimento de abdução (2º ao 4º dedos).

Prova para Interósseos Palmares; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza um dedo com uma mão e coloca a outra mão em pinça resistindo ao movimento de abdução do dedo testado (polegar, indicador, anular e mínimo).

Prova para Abdutor do Dedo Mínimo; paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza os outros dedos com uma mão e com a outra mão resiste ao movimento de abdução do dedo mínimo.

Prova para Lubricais; paciente em sedestação, o fisioterapeuta resiste ao movimento de extensão das articulações interfalângicas com uma mão apoiando na região das falanges médias e distais, e depois fazendo resistência na região da superfície palmar das falanges proximais, o paciente deve manter durante o teste as articulações metacarpofalângicas em flexão.

Os lubricais fazem a extensão das articulações interfalângicas e simultaneamente flexionam as articulações metacarpofalângicas do 2º ao 5º dedos.

Prova para polegar; paciente em sedestação, o fisioterapeuta resiste ao s movimentos do polegar, testando assim especificamente cada músculo do polegar(Abdutor longo, adutor, flexor curto e longo,extensor curto e longo).

Bibliografia; Músculos provas e função, Kendall F.P., McCreary E. K., Provance G.P., 1995.