Prova
para Extensores dos Dedos;
paciente em D.D. ou sentado, o fisioterapeuta com uma mão na parte
posterior da perna estabiliza o pé, e com a outra mão nos 2º, 3º,
4º e 5º dedos resistindo ao movimento de extensão
dos dedos.
Prova
para Flexores dos Curto e
Longo dos Dedos; paciente
em D.D., o fisioterapeuta com uma mão no dorso do pé estabiliza, e
com a outra mão apoiada na parte plantar dos dedos resiste ao
movimento de flexão dos
dedos (2,3,4 e 5 dedos).
Prova
para Flexão, Extensão,
Abdução e Adutor do Hálux;
paciente em D.D., o fisioterapeuta faz a resistência contrária aos
movimentos do hálux.
Prova
para Interósseos Plantares
e Dorsais; paciente em
D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no dorso do pé e com
a outra mão cabeça do 2º, 3º, 4º e 5º metatarsos resiste ao
movimento de extensão dos
dedos.
Prova
para Lubricais;
paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no dorso
do pé e com a outra mão na superfície plantar do 2º, 3º, 4º e
5º dedos, resiste ao movimento de flexão
metacarpofalângicas,
evitar e flexão das articulações interfalângicas.
Prova
para Tibial Anterior;
paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza na parte
posterior da perna e com a outra mão na parte medial do dorso do pé
resiste ao movimento de dorsiflexão
e inversão do pé do
paciente.
Prova
para Tibial Posterior;
paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte
posterior da perna e com a outra mão na planta do pé resiste ao
movimento de flexão plantar
e inversão do pé do
paciente.
Prova
para Fibular Curto e Longo;
paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte
posterior da perna e com a outra mão na planta do pé resiste ao
movimento de eversão e
flexão plantar do pé do
paciente.
Prova
para Fibular Anterior;
paciente em D.D., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a parte
posterior da perna e com a outra mão na parte lateral do dorso do pé
resiste ao movimento de dorsiflexão
e eversão do pé do
paciente, sem extensão do hálux.
Prova
para Sòleo:
paciente em D.V. com o joelho flexionado 90º,
o fisioterapeuta estabiliza com uma mão na parte anterior da perna e
com a outra mão no calcanhar resiste ao movimento de flexão
plantar.
Prova
para Gastrocnêmio e
Plantar; paciente em pé
eleva-se sobre os artelhos, empurrando o peso do próprio corpo para
cima, o solo faz a resistência para a flexão
plantar, e eles auxiliam na
flexão do joelho.
Prova
para Semitendinêo e
Semimembranáceo; paciente
em D.V. com flexão de joelho 70º
e com a perna em
rotação medial, o fisioterapeuta com uma mão na parte posterior da
perna resiste ao movimento de flexão
do joelho, eles também
rodam medialmente
o joelho.
Prova
para Bíceps Femoral;
paciente em D.V. com flexão de joelho 70º
e com o quadril e a
perna em rotação lateral, o fisioterapeuta com uma mão na parte
posterior e lateral da perna resiste ao movimento de flexão
do joelho, eles também
rodam lateralmente o
joelho.
Prova
para Quadríceps;
paciente em sedestação com o joelho em flexão, fará uma extensão
do joelho em neutro, o
fisioterapeuta resiste ao movimento de extensão do joelho, o reto
femoral flexiona o quadril.
Prova
para Íliopsoas;
(ênfase no psoas maior) paciente em D.D., MMII estendidos, com
flexão de quadril 70º
e
leve abdução e
rotação lateral, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza o quadril
oposto ao da perna testada e com a outra mão na parte anterior da
perna resiste ao movimento de flexão
do quadril.
Prova
para Flexores do Quadril;
paciente em sedestação com as mãos apoiadas na maca, com o quadril
e joelho fletidos 90º,
o fisioterapeuta com uma mão na parte anterior da coxa resiste ao
movimento de flexão do quadril (flexores do quadril). Se o paciente
for testado em um movimento de grande
flexão do quadril será testado o íliopsoas isoladamente.
Prova
para Tensor da Fáscia Lata;
paciente em D.D., MI
estendido,
o fisioterapeuta com
uma mão na parte lateral do tornozelo resiste ao movimento de
abdução,
flexão (45º)
e rotação medial do
quadril do paciente
mantendo o joelho estendido, auxilia
na extensão do joelho.
Prova
para Rotadores Laterais do
Quadril (piriforme, gêmeos sup. e inf., obturador int. e ext. e
quadrado femoral)(glúteo médio fibras posteriores); paciente
em sedestação com o joelho flexionado 90º
, fisioterapeuta
estabiliza apoiando uma mão na parte interna da coxa e a outra mão
na parte lateral da perna(tornozelo) resiste ao movimento de rotação
lateral do quadril.
Prova
para Rotadores Mediais do
Quadril (glúteo médio=fibras anteriores, g. mínimo);
mesma posição do anterior, mas agora o fisioterapeuta estabiliza
apoiando uma mão na parte externa da coxa, a outra mão na parte
medial da perna (tornozelo) resiste ao movimento de rotação
medial do quadril.
Prova
para Glúteo Mínimo;
paciente em D.L., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no quadril
e a outra mão na parte externa da perna (tornozelo), resiste a um
movimento de abdução do
quadril em uma posição
neutra do quadril, e rotação
medial.
Prova
para Glúteo Médio;
paciente em D.L., o fisioterapeuta com uma mão estabiliza no quadril
e a outra mão na parte externa da perna (tornozelo), resiste a um
movimento de abdução,
com leve rotação externa e extensão, porção
anterior roda medial e porção posterior roda lateral.
Prova
para Glúteo Máximo;
paciente em D.V., com o joelho flexionado 90º,
fisioterapeuta com uma mão estabiliza o quadril e com a outra a
parte posterior da coxa, e resiste a um movimento de extensão
e rotação lateral do quadril.
Prova
para Sartório;
paciente em D.D., com flexão de quadril e joelho 90º
estando a perna elevada do solo o fisioterapeuta com uma mão
estabilizar no tornozelo e a outra mão na parte interna da coxa
resiste ao movimento de rotação
lateral, abdução e flexão do quadril, também flete o joelho.
Prova
para Adutores do Quadril
(pectíneo, adutor magno, longo e curto, grácil);
paciente em D.L., fisioterapeuta com uma mão na parte interna da
coxa eleva a perna de cima e com a outra mão na parte interna da
coxa de baixo resiste ao movimento de adução
da perna de baixo.
Prova
para Quadrado Lombar:
o paciente em D.V., o fisioterapeuta resiste com uma mão apoiada na
parte posterior do tornozelo, paciente faz a elevação da pelve
lateralmente, a perna é posicionada no sentido do alinhamento das
fibras do quadrado lombar (leve abdução), este músculo atua em
conjunto com os músculos abdominais oblíquos, flexiona
lateralmente a coluna.
Prova
para Abdominais Obliquos;
paciente em D.D. com os MMII estendidos, as mãos entrelaçadas atrás
da cabeça, o fisioterapeuta irá fixar os MMII e pedirá ao paciente
fazer uma flexão e rotação do tronco sustentando esta posição
por alguns segundos (importante em casos de escoliose),
bilateralmente fletem a coluna, unilateralmente fletem mesmo lado e
rodam a coluna para o lado oposto ao da contração.
Prova
para Reto Abdominal;
(pelo movimento da pelve ou tórax) paciente em D.D., pela pelve o
fisioterapeuta eleva os MMII estendidos com a lombar em retificação,
e pede para paciente manter a posição dos MMII, e pelo tórax o
paciente faz a flexão do
tronco com os MMII
estendidos(pode-se variar a posição dos braços para aumentar a
dificuldade) o fisioterapeuta pode fixar os pés do paciente.
Prova
para Flexores Laterais do
Quadril; paciente em D.L.,
com os braços junto ao corpo o fisioterapeuta estabiliza com seus
braços o quadril do paciente, enquanto ele faz a flexão
lateral do tronco sem
auxílio dos braços, atuando unilateralmente.
Prova
para Peitoral Maior;
paciente em D.D., com o ombro flexionado 90º,
com leve rotação medial e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta
com uma mão estabiliza o ombro oposto ao braço testado e com a
outra mão apoiada no antebraço do paciente resiste ao movimento de
adução horizontal,
também roda medialmente e
aduz o ombro. Variação
fisioterapeuta estabiliza com uma mão o quadril oposto ao braço
testado e com a outra mão no antebraço do paciente resiste ao
movimento de adução do ombro no sentido da crista ilíaca oposta.
Prova
para Peitoral Menor;
paciente em D.D., com o braço estendido junto ao corpo,
eleva(flexiona) o ombro testado sem usar o apoio do braço ou da mão,
fisioterapeuta resiste o movimento apoiando a mão na parte anterior
do ombro, anterioriza o
ombro e inclina a escápula anteriormente.
Prova
para Deltóide;
paciente em sedestação com o cotovelo flexionado, abduz
o ombro em neutro,
fisioterapeuta com uma mão estabiliza a escápula e com a outra mão
no lado externo do braço resiste o movimento.(para deltóide fibras
posteriores associar leve extensão do ombro, para fibras anteriores
associar leve flexão do ombro).
Prova
para Grande Dorsal;
paciente em D.V., com o braço junto ao corpo, o fisioterapeuta com
uma mão resiste ao movimento de extensão e adução do ombro
testado, deprime a cintura escapular e roda
medialmente, aduz e estende o ombro.
Prova
para Subescapular;
paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e o cotovelo flexionado
90º,
o
fisioterapeuta com uma mão estabiliza apoiando sua mão na parte
externa do cotovelo e com a outra mão na parte interna do punho do
paciente resiste ao movimento de rotação
medial.
Prova
para Supra-espinhal;
paciente em pé com o braço junto ao corpo, fisioterapeuta com uma
mão apoiada no antebraço do paciente resiste ao movimento de
abdução do ombro
com a mão apoiada no antebraço.
Prova
para Redondo Menor;
paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e com o cotovelo
flexionado 90º,
o fisioterapeuta com
o uma mão estabiliza o cotovelo e a outra mão no punho resiste a
rotação lateral.
Prova
para Redondo Maior;
paciente em D.V., paciente com o braço em extensão, cotovelo
flexionado e rodado medialmente com as costas das mãos voltadas para
as costas, fisioterapeuta resiste ao movimento de rotação
medial, adução
e extensão do ombro.
Prova
para Infra-espinhal;
paciente em D.D., com o braço junto ao corpo e o cotovelo flexionado
90º,
o
fisioterapeuta com uma mão estabiliza apoiando sua mão na parte
interna do cotovelo e com a outra mão na parte externa do punho do
paciente resiste ao movimento de rotação
lateral.
Prova
para Rombóides;
paciente D.D., com o cotovelo em grande flexão e pequena extensão
do ombro, o fisioterapeuta com uma mão estabiliza o ombro testado e
com a outra mão na parte interna do cotovelo resiste ao movimento de
adução e elevação da
escápula.
Prova
para Trapézio Médio;
paciente em D.V., com o ombro abduzido a 90º
e rodado
lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com uma mão
na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução
da escápula sem que ocorra
a elevação da mesma.
Prova
para Trapézio Inferior;
paciente em D.V., com o ombro abduzido a 160º
e rodado lateralmente, e o cotovelo estendido, o fisioterapeuta com
uma mão na parte lateral do punho resiste ao movimento de adução e
depressão da escápula.
Prova
para Trapézio Superior;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta com uma mão na parte
posterior do ombro resiste ao movimento de elevação
do ombro (escápula) e com
a outra mão resiste a uma extensão e rotação da cabeça para o
lado oposto, ou seja é uma resistência dupla ao movimento, também
com a inserção fixada, e unilateralmente as fibras superiores
estendem, inclinam
lateralmente e rodam a cabeça para o lado oposto.
Prova
para Serrátil anterior;
paciente em sedestação com o ombro flexionado a 130º,
o fisioterapeuta com uma mão estabiliza a escápula em abdução
e rotação lateral, e com
a outra apoiada na parte lateral do braço resiste ao movimento de
flexão e abdução do ombro.
Prova
para Extensor dos Dedos;
paciente sentado com o braço estendido e as articulações
interfalângicas relaxadas, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão
o punho (parte posterior) e com a outra mão apoiada na cabeça dos
ossos do metacarpo (2º ao 5º) resiste ao movimento de extensão
dos dedos.
Prova
para Flexor Superficial dos
Dedos; paciente em
sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão a falange
proximal do paciente e com a outra mão apoiando na falange
média resiste ao movimento
de flexão do dedo.
Prova
para Flexor Profundo dos
Dedos; paciente em
sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão a falange
média e com a outra mão apoiada na falange
distal resiste ao movimento
de flexão dos dedos.
Prova
para Polegar;
os movimentos do polegar são testados com o fisioterapeuta fazendo a
resistência em oposição ao movimento testado (flexão,
extensão, adução, abdução, oponencia).
Prova
para Flexor Radial do Carpo;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o
antebraço e com a outra mão apoiada na região tênar da mão do
paciente e resiste ao movimento de flexão
do punho e desvio
radial.
Prova
para Flexor Ulnar do Carpo;
tudo igual ao anterior, só muda a resistência para região
hipotênar da mão, flexão
do punho e desvio
ulnar.
Prova
para Extensores Radiais do
Carpo; paciente em
sedestação, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão o antebraço
do paciente e com a outra mão no dorso do punho(1 metacarpo) resiste
ao movimento de extensão do
punho e desvio
radial.
Prova
para Extensor Ulnar do
Carpo; tudo igual ao
anterior, só muda a resistência para o dorso (4º e 5º
metacarpos), extensão do
punho e desvio ulnar.
Prova
para Braquiorradial;
paciente em sedestação com o cotovelo e antebraço em neutro, o
fisioterapeuta estabiliza com uma mão o cotovelo e com a outra mão
apoiada na região do punho resiste á flexão
do cotovelo.
Prova
para Coracobraquial;
paciente em sedestação com o ombro em rotação lateral e flexão
completa do cotovelo e o antebraço supinado, o fisioterapeuta apóia
uma mão no bíceps braquial e resiste ao movimento de flexão
do ombro, ele também aduz
o ombro.
Prova
para Bíceps Braquial;
paciente em sedestação, com o cotovelo em flexão 80º
e supinado, o fisioterapeuta estabiliza com uma mão no cotovelo e a
outra mão apoiada na região do punho resiste ao movimento de flexão
do cotovelo.
Prova
para Tríceps Braquial;
paciente em D.D., com o cotovelo em flexão 30º
e com flexão de
ombro 80º,
o fisioterapeuta estabiliza com uma mão no bíceps braquial e com a
outra mão apoiada no antebraço resiste ao movimento de extensão
do cotovelo.
Prova
para Interósseos Dorsais;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza um dedo com uma
mão e coloca a outra mão na parte medial para fazer a resistência
ao movimento de abdução
(2º ao 4º dedos).
Prova
para Interósseos Palmares;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza um dedo com uma
mão e coloca a outra mão em pinça resistindo ao movimento de
abdução do dedo
testado (polegar, indicador, anular e mínimo).
Prova
para Abdutor do Dedo Mínimo;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta estabiliza os outros dedos
com uma mão e com a outra mão resiste ao movimento de abdução
do dedo mínimo.
Prova
para Lubricais;
paciente em sedestação, o fisioterapeuta resiste ao movimento de
extensão das articulações interfalângicas
com uma mão apoiando na
região das falanges médias e distais, e depois fazendo resistência
na região da superfície palmar das falanges proximais, o paciente
deve manter durante o teste as articulações metacarpofalângicas em
flexão.
Os
lubricais fazem a extensão
das articulações interfalângicas
e simultaneamente flexionam
as articulações metacarpofalângicas do 2º ao 5º dedos.
Prova
para polegar; paciente em sedestação, o fisioterapeuta resiste ao
s movimentos do polegar, testando assim especificamente cada músculo
do polegar(Abdutor longo,
adutor, flexor curto e longo,extensor curto e longo).
Bibliografia;
Músculos provas e função, Kendall F.P., McCreary E. K., Provance
G.P., 1995.
