Faculdade Mario Schenberg

terça-feira, 24 de setembro de 2013

COMO PREVENIR DORES OROFACIAIS?

Por Andreia

Dor Orofacial é um termo que envolve diversas condições dolorosas que acometem a face, sendo que as dores de origem dentária são responsáveis pela maioria dessas manifestações.

As chamadas Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs) podem ser consideradas uma subdivisão das Dores Orofaciais e representam possivelmente o segundo lugar na responsabilidade pelas queixas dos pacientes. O termo DTM se relaciona a dores e/ou disfunções que envolvem a musculatura mastigatória, a articulação têmporo-mandibular (ATM) ou ambas.
Portadores das Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs) podem sentir dores na face, dores de cabeça crônicas, dores no pescoço ou na própria ATM, cansaço facial ao acordar, desordens no aparelho mastigatório, tais como dificuldade para abrir, fechar ou movimentar a boca, travamento bucal durante a alimentação, dores de ouvido, ruídos ou zumbidos no ouvido, entre outras manifestações. Diante dessa variedade de sinais e sintomas que podem estar presentes, muitas vezes o indivíduo portador de DTM procura profissionais de diversas áreas da Saúde em busca de um diagnóstico.
Alguns fatores podem estar associados às DTMs, entre os quais têm papel de destaque o apertamento dentário ou o ranger dos dentes, conhecido como bruxismo. Hábitos nocivos, não fisiológicos, como morder objetos e roer unhas também podem ser fatores de risco para o desenvolvimento do quadro. Anormalidades no encaixe dos dentes (má oclusão), má postura corporal, fatores emocionais, alterações psicológicas ou psiquiátricas podem também estar relacionados às DTMs, que são, portanto, de interesse multidisciplinar e inclusive multiprofissional (Odontologia, Medicina, Fisioterapia, Psicologia).
O conhecimento dos fatores mencionados permite ações preventivas de correção, no intuito de evitar o risco de desenvolvimento do problema. Como exemplo na área Odontológica, podemos citar a importância da realização de tratamentos odontológicos reabilitadores, que visem corrigir problemas dentários. Restaurações com anatomia inadequada, desgastadas ou fraturadas, muitas vezes precisam ser substituídas para devolução da harmonia na mordida. A perda de um único dente, seja por qual motivo for - infecção, trauma, fratura - pode ser suficiente para alterar o equilíbrio do sistema mastigatório e desencadear problemas.
A reposição do dente perdido por meio de implantes dentários ou próteses é o caminho certo sob o ponto de vista preventivo, antes que a falta do dente gere inclinações dos dentes vizinhos e/ou deslocamento dos dentes antagonistas e consequente desordem do sistema mastigatório. Tratamentos ortodônticos que corrijam a oclusão, cirurgias faciais para correção de deformidades dento-faciais são outros exemplos de tratamentos que podem ser realizados.
O tratamento da Dor Orofacial e da DTM varia de acordo com o tipo de problema e sua complexidade. Um profissional experiente e habilitado a realizar um correto diagnóstico será capaz de conduzir o tratamento adequado, que pode envolver o uso de aparelhos bucais miorrelaxantes, métodos de terapia física (calor, ultrassom, tens, laserterapia), acupuntura, uso de medicamentos, reeducação postural, cirurgias. Enfim, uma análise criteriosa do quadro apresentado, por meio de exame clínico, histórico detalhado obtido pelo relato do paciente, exames complementares que possam colaborar para o diagnóstico, permitirão ao profissional definir a estratégia de tratamento.
Diante da complexidade do tema, acreditamos que mudanças de hábitos orientadas por profissionais capacitados são exemplos de medidas preventivas eficazes que podem ser adotadas pela população, visando uma melhor qualidade de vida, livre de dor!

* Dr. Geraldo Prestes de Camargo Filho é graduado pela Faculdade de Odontologia da USP, residência em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, especialista em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais, especialista em Dor Orofacial e Disfunção de ATM, Mestre e Doutor em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais pela Faculdade de Odontologia da USP

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